胆囊切除术时机的选择对轻度急性胆管炎患者疗效的影响

摘要

目的：探讨胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)时机的选择对轻度急性胆管炎患者的影响。方法：选取2021年3月至2024年3月郑州华卓医院接诊的轻度急性胆管炎患者115例，分为早期组(n=57)、延期组(n=58)。两组患者均进行常规检查与护理，早期组于入院后行LC,延期组于炎症控制后行LC。比较两组患者围手术期指标、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase, ALT)、总胆红素(total bilirubin, TBIL)],术后12 h、24 h疼痛状况(visual analogue scale, VAS),疗效、并发症及复发率状况。结果：围术期早期组肛门排气时间及术后住院时间长于延期组(P<0.05);术后12 h、24 h,早期组VAS评分均低于延期组，且术后24 h评分更低(P<0.05);术后6个月，早期组术后并发症总发生率14.03%(8/57)明显高于对照组1.72%(1/58)(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、肝功能指标、疗效及复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与早期LC相比，延期手术在肛门排气时间、术后住院时间及并发症方面效果更好，更有利于轻度急性胆管炎患者术后恢复，但术后疼痛更明显。

关键词

胆囊切除术 / 时机选择 / 轻度急性胆管炎 / 疗效 / 并发症