LIFT改良术与传统肛瘘切除术治疗肛瘘的效果观察

摘要

目的：探究括约肌间瘘管结扎(LIFT)改良术与传统肛瘘切除术在肛瘘治疗中的应用价值。方法：回顾性选取2021年5月至2023年8月许昌市人民医院114例肛瘘患者临床资料，根据手术方法不同分为改良组(n=55)和常规组(n=59)。改良组行LIFT改良术，常规组行传统肛瘘切除术。比较两组手术相关指标、手术前后应激因子[C反应蛋白(CRP)、趋化因子5(CCL5)、前列腺素E2(PGE2)]水平、肠道菌群(双歧杆菌、大肠杆菌、肠球菌)、Wexner评分及并发症情况。结果：改良组手术时间、创面愈合时间、住院时间均短于常规组，瘢痕面积小于常规组，术后1 d疼痛评分低于常规组(P<0.05);术后1 d、3 d,改良组血清CRP、CCL5、PGE2水平低于常规组(P<0.05);术后1 d、3 d,改良组双歧杆菌水平高于常规组，大肠杆菌、肠球菌低于常规组(P<0.05);术后1个月、3个月改良组Wexner评分低于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较，无显著差异(P>0.05)。结论：LIFT改良术治疗肛瘘能优化手术流程，增强临床疗效，改善患者早期预后，且远期预后、安全性和传统肛瘘切除术一致。

关键词

肛瘘 / 肌间瘘管结扎改良术 / 肛瘘切除术 / 应激因子 / 肠道菌群 / 并发症 / Wexner评分