低频彩色多普勒超声对典型与不典型阑尾炎的鉴别诊断价值

摘要

目的：探究低频彩色多普勒超声对典型与不典型阑尾炎的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析2021年5月至2023年12月于洛阳新里程医院就诊的80例阑尾炎患者作为研究对象，所有患者均经手术明确诊断为阑尾炎，且术后依据阑尾炎症状是否典型分为典型组(n=49)和不典型组(n=31),所有患者均行低频彩色多普勒超声检查。手术结果作为诊断阑尾炎的“金标准”,分析低频彩色多普勒超声在典型与不典型阑尾炎中的诊断结果与诊断价值，并分析与“金标准”的一致性，另分析典型与不典型阑尾炎低频彩色多普勒超声征象表现。结果：经手术明确为典型阑尾炎患者49例，不典型阑尾炎患者31例。低频超声检查检出典型阑尾炎47例，不典型阑尾炎33例。低频彩色多普勒超声在典型与不典型阑尾炎诊断中的灵敏度为91.84%(45/49),特异度为93.55%(29/31),准确度为92.50%(74/80),阳性预测值为95.74%(45/47),阴性预测值为87.88%(29/33)。经Kappa一致性分析显示，低频彩色多普勒超声与“金标准”在典型与不典型阑尾炎诊断中的一致性良好(Kappa=0.844,P<0.001)。典型阑尾炎中包括急性坏疽性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎的超声征象，不典型阑尾炎中包括急性单纯性阑尾炎与阑尾周围脓肿的超声征象表现，各类型阑尾炎超声征象表现不同，在鉴别诊断典型与不典型阑尾炎中具有重要作用。结论：低频彩色多普勒超声可有效鉴别典型与不典型阑尾炎，通过分析超声征象表现为临床诊断阑尾炎提供可靠的影像学参考，且低频彩色多普勒超声在典型阑尾炎诊断中具有较高的临床推广应用价值。

关键词

阑尾炎 / 低频彩色多普勒超声 / 典型 / 不典型 / 准确度 / 一致性