视黄醇结合蛋白、胱抑素C、降钙素原及C反应蛋白与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性

摘要

目的：分析血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)表达水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度之间的关系。方法：选取佳木斯大学附属第一医院自2023年10月至2024年4月在呼吸与危重症医学科就诊的62例COPD患者。根据肺功能相关指标(第1秒用力呼气容积占预计值百分比，FEV1%pred)将COPD患者分为两组，轻中度组(FEV1%pred≥50%,30例)和重及极重度组(FEV1%pred<50%,32例)。另选取同一时间段佳木斯大学附属第一医院健康体检者30例纳入对照组。分别测定FEV1%pred及FEV1/FVC以及血清RBP、CysC、PCT及CRP表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清RBP、CysC、PCT联合CRP对重及极重度COPD患者的预测效能。结果：COPD组血清CysC、PCT及CRP表达水平显著高于对照组(P<0.05),RBP、FEV1%pred及FEV1/FVC显著低于对照组(P<0.05)。与轻中度组比较，重及极重度组血清CysC、PCT及CRP表达水平显著升高(P<0.05),RBP、FEV1%pred及FEV1/FVC显著降低(P<0.05)。COPD患者血清RBP、CysC、PCT及CRP的表达水平与FEV1%pred及FEV1/FVC有一定相关性(P<0.05);COPD组患者FEV1%pred及FEV1/FVC与血清CysC、PCT及CRP的表达水平呈负相关(P<0.05),与BRP呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示，RBP、CysC、PCT及CRP四项联合检测对预测重及极重度COPD患者的曲线面积为0.930,灵敏度和特异度可达到90.0%、86.7%。结论：血清RBP、CysC、PCT及CRP表达水平与COPD患者肺功能密切相关，多指标联合检测对预测重及极重度COPD患者具有一定的价值。

关键词

慢性阻塞性肺疾病 / 肺功能 / 视黄醇结合蛋白 / 胱抑素C / 预测价值