牙周-正畸联合治疗对侵袭性牙周炎患者牙周功能、疗效及预后影响因素分析

摘要

目的：探讨分析侵袭性牙周炎患者应用牙周-正畸联合治疗对牙周功能及临床疗效的影响，并探究其预后影响因素。方法：选取2020年1月至2024年1月期间北京中医药大学东直门医院洛阳医院(洛阳市中医院)收治的侵袭性牙周炎患者120例，根据治疗方法不同分为两组，接受牙周基础治疗的对照组56例，接受牙周-正畸联合治疗的研究组64例。比较两组牙周功能相关指标及临床疗效，并根据研究组患者预后情况分两组，其中预后良好组40例，预后不良组24例。回顾性对比研究组两组临床病案资料，建立多元Logistic回归模型，进一步探究牙周-正畸联合治疗侵袭性牙周炎预后影响因素。结果：较之对照组，研究组治疗总有效率93.75%明显更高，治疗后龈沟出血指数(sulcus bleeding index, SBI)、牙周袋深度(probing depth, PD)、菌斑指数(plaque index, PLI)等牙周功能指标水平明显更低(P<0.05);且较之治疗前，两组治疗后SBI、PD、PLI等牙周功能指标水平明显更低(P<0.05)。研究组预后不良率为37.50%;多元Logistic回归模型明确显示，其预后不良的独立危险因素主要包括患牙主要分布下颌牙或前牙、治疗前PD max值(≥6.5 mm)、治疗前牙槽骨高度值(≥8.0 mm)、治疗前PLI值(≥2分)、根形态异常。结论：牙周-正畸联合治疗可明显提高侵袭性牙周炎临床疗效，尤其是牙周功能改善方面效果明显，但预后不良率仍然较高，患牙分布和治疗前PD max值、牙槽骨高度值、PLI值以及根形态异常均是其独立影响因素，临床从这类因素入手，制定相应防治措施，对改善患者预后十分有益。

关键词

牙周-正畸联合治疗 / 侵袭性牙周炎 / 牙周功能 / 疗效 / 预后 / 影响因素