加味黄风汤结合SGLT2抑制剂治疗大量白蛋白尿DN患者的效果

摘要

目的：探究糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者应用加味黄风汤结合钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT2)抑制剂对大量蛋白尿的治疗效果及对肾功能的影响。方法：选取2021年1月至2023年12月项城市中医院肾病科就诊的120例DN患者，均已经出现大量蛋白尿，根据治疗方式不同分组展开回顾性分析，对照组(n=60,SGLT2抑制剂治疗),观察组(n=60,加味黄风汤结合SGLT2抑制剂治疗),对比两组治疗效果及治疗前后中医症候积分、肾功能、血糖水平及治疗效果。结果：治疗前两组患者的中医症候积分(口中黏腻、乏力倦怠、五心烦热、四肢乏困)、肾功能指标(血肌酐、血尿酸、尿素氮、24 h尿蛋白定量)、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)对比均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组口中黏腻、乏力倦怠、五心烦热、四肢乏困4项症状积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血肌酐、血尿酸、尿素氮、24 h尿蛋白定量水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论：加味黄风汤结合SGLT2抑制剂治疗DN患者效果确切，能够显著缓解临床症状，降低尿蛋白量，改善肾功能与血糖水平。

关键词

糖尿病肾病 / 蛋白尿 / 钠-葡萄糖协同转运蛋白2 / 加味黄风汤 / 肾功能 / 血糖