自我效能、社会支持对重症肌无力患者疾病进展恐惧感的影响及其路径分析

摘要

目的：探讨自我效能、社会支持对重症肌无力(MG)患者疾病进展恐惧感(FoP)的影响，并分析其影响路径。方法：选取2021年5月至2024年5月在郑州大学第一附属医院治疗的80例MG患者为研究对象，收集患者一般资料并采用疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)、慢性病自我效能量表(SEMCD6)、社会支持量表(SSRS)了解患者的FoP、自我效能及社会支持状况，采用Pearson相关分析、多元逐步回归分析、路径分析描述自我效能、社会支持对FoP的影响及作用路径。结果：不同性别MG患者的FoP-Q-SF评分比较，差异不显著(P>0.05);不同年龄、文化程度、职业状态、付费方式、Osserman分型、复发次数、病程方面FoP-Q-SF评分比较有显著差异(P<0.05);FoP-Q-SF中总得分≥34分的患者为68例(85.00%),SEMCD6中低水平59例(73.75%)、中水平17例(21.25%)、高水平4例(5.00%)。Pearson相关性分析结果显示，MG患者自我效能、社会支持与FoP呈负相关；多元逐步回归分析结果此显示症状管理自我效能、主观支持、支持利用度是FoP的影响因素(P<0.05),且可解释FoP的65.23%;路径分析结果显示症状管理自我效能对MG患者FoP起到直接效应(效应值=0.52),主观支持对FoP起到直接(效应值=0.29)和间接效应(效应值=0.04),支持利用度对FoP起到直接(效应值=0.41)和间接效应(效应值=0.06)。结论：对于MG患者，自我效能、社会支持与FoP呈负相关。主观支持与支持利用度对MG患者FoP起到直接与间接影响，症状管理自我效能起中介作用并对FoP起到直接影响。

关键词

重症肌无力 / 自我效能 / 社会支持 / 疾病进展恐惧感 / 相关性 / 路径分析