术前DCE-MRI联合ADC值对乳腺癌前哨淋巴结转移的预测价值

摘要

目的：探究术前磁共振动态对比增强成像(DCE-MRI)联合表观弥散系数(ADC)值对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移的预测价值。方法：选取2022年3月至2024年5月南阳市中心医院收治的乳腺癌患者137例，根据SLN病理结果分为SLN转移组66例和无SLN转移组71例。对比两组术前DCE-MRI影像学特征及ADC值。Logistic回归分析乳腺癌患者SLN转移的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线评估术前DCE-MRI联合ADC值对乳腺癌患者SLN转移的预测价值。结果：两组病变部位、短长径比、时间-信号强度曲线(TIC)类型差异无统计学意义(P>0.05);SLN转移组病灶非单发率、邻近血管增多征象阳性率、病变早期强化率(SER)、肿瘤内部不均匀增强及边缘强化率、ADC值高于无SLN转移组(P<0.05);Logistic分析显示，病灶数量、内部增强状况、邻近血管增多征象、SER、ADC值是乳腺癌SLN转移的影响因素；ROC曲线分析显示，术前DCE-MRI联合ADC值预测乳腺癌SLN转移的AUC值为0.898,灵敏度为81.77%,特异度为85.89%。结论：病灶数量、内部增强状况、邻近血管增多征象、SER、ADC值是乳腺癌SLN转移的影响因素，术前DCE-MRI联合ADC值能有效预测乳腺癌SLN转移。

关键词

磁共振动态对比增强成像 / 表观弥散系数 / 乳腺癌 / 前哨淋巴结转移 / 预测价值