经鼻高流量加温加湿吸氧与无创通气治疗在心衰伴呼吸衰竭患者治疗中的效果观察

摘要

目的：探讨经鼻高流量加温加湿吸氧（HHHFNC）与无创正压通气（NIPPV）治疗在心力衰竭（HF）伴呼吸衰竭患者治疗中的效果。方法：选取2022年1月至2024年10月在信阳一五四医院治疗的86例HF伴呼吸衰竭患者，根据呼吸支持方式的不同将患者分为高流量组（n=35,给予HHHFNC呼吸支持）和无创组（n=51,给予NIPPV呼吸支持）。分别于治疗前、治疗24 h后，比较两组生命体征指标[心率（HR）、呼吸频率（RR）]、血气分析指标[二氧化碳分压（PCO₂）、氧分压（PO₂）]及血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平。随访30 d,记录两组患者气管插管率、病死率和并发症发生率。结果：治疗24 h后，高流量组与无创组HR、RR、PCO₂、NT-proBNP较治疗前均降低，PO₂较治疗前均升高，但两组比较无显著差异（P>0.05）;随访30 d,高流量组气管插管率8.57%、病死率11.43%与无创组9.80%、14.63%比较，均无显著差异（P>0.05）,高流量组并发症发生率8.57%低于无创组25.49%（P<0.05）。结论：HHHFNC与NIPPV两种呼吸支持方式在治疗HF伴呼吸衰竭患者方面效果均较佳，但采用HHHFNC呼吸支持并发症发生风险更低。

关键词

心力衰竭 / 呼吸衰竭 / 经鼻高流量加温加湿吸氧 / 无创正压通气