血、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白比肌酐在高血压病早期肾损害的临床应用

摘要

目的：探讨血、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白比肌酐对高血压病早期肾损害的临床提示意义。方法：选取2022年1月至2024年12月黑龙江省东部地区高血压病患者60例为高血压组，高血压早期肾病患者60例为高血压早期肾病组，随机抽取60例健康体检者作为对照组。对高血压病组、高血压早期肾病组和对照组的血、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白比肌酐检测数据观察和分析。比较3组受试者指标差异并分析各指标单独与联合应用对高血压病早期肾损害的诊断价值。结果：各项指标高血压早期肾病组显著高于高血压病组，高血压病组显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示，血、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白比肌酐水平与血清肌酐(CRE)、尿素(BUN)指标呈正相关关系(P<0.05);ROC曲线分析示，血、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白比肌酐水平单独诊断高血压早期肾病的曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.836、0.816、0.824,当截断值为2.59μg/mL、0.07μg/mL、2.06 mg/dL、13.85 mg/g时，约登指数最大；血、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白比肌酐联合诊断的AUC为0.913,联合诊断价值最高。结论：血、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白比肌酐水平在高血压病早期肾损害明显升高，其联合诊断灵敏度及特异性显著提高，可以有效发现高血压病的早期肾损害，以达到提升临床早发现、早诊断、早治疗的目的。

关键词

高血压病早期肾损害 / 尿α1-微球蛋白 / 尿β2-微球蛋白