对比神经内镜、显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术对患者应激反应、激素水平的影响

摘要

目的：对比神经内镜(ETS)、显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术(MTS)对患者应激反应、激素水平的影响，为垂体瘤(PA)的治疗提供新的依据。方法：选取2021年5月至2024年6月于河南科技大学第一附属医院进行手术治疗的PA患者62例，按手术方法的不同分为ETS组(n=30)和MTS组(n=32),回顾性收集患者临床资料。比较两组手术情况、临床缓解率与肿瘤全切率，术前、术后1个月垂体功能，术前、术后1 d炎症反应、应激指标，术后1个月期间并发症。结果：与MTS组比较，ETS组住院时间更短，术中出血量更低，手术时间更长(P<0.05)。较术前，术后1个月两组血清催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、生长激素(hGH)水平降低，但ETS组更高(P<0.05)。较术前，术后1 d,两组血清应激指标水平升高，但ETS组更低(P<0.05)。术后1个月期间，与MTS组并发症发生率25.00%比较，ETS组并发症发生率更低6.67%(P<0.05)。结论：相较MTS,ETS治疗PA可改善围术期指标，降低应激反应，调节激素指标，安全性较高。

关键词

垂体瘤 / 神经内镜 / 神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术 / 显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术 / 应激反应 / 激素