经颅多普勒超声发泡试验与经胸右心声学造影用于卵圆孔未闭诊断的价值研究

摘要

目的：比较经颅多普勒超声发泡试验(contrast-enhanced transcranial doppler, c-TCD)与经胸右心声学造影(contrast-transthoracic echocardiography, c-TTE)用于卵圆孔未闭(PFO)诊断的价值。方法：选取2021年6月至2023年6月在南阳市中心医院收治的偏头痛患者102例，均行c-TCD、c-TTE以及经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)检查，以TEE检查作为金标准，分析两种检查方式对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值；以及两种检查方式对卵圆孔未闭(PFO)右向左分流半定量分级情况检出率。结果：经金标准诊断后，阳性46例，阴性56例。c-TCD灵敏度97.83%、阴性预测值97.67%均高于c-TTE灵敏度78.26%、阴性预测值83.33%(P<0.05),c-TCD特异度75.00%低于c-TTE特异度89.29%(P<0.05);c-TCD对卵圆孔未闭(PFO)右向左分流半定量分级情况检出率93.48%高于c-TTE(P<0.05)。结论：c-TCD在卵圆孔未闭(PFO)的诊断中表现出更高的灵敏度和阴性预测值，适合用于初步筛查和评估右向左分流的情况。而c-TTE在特异度方面表现更优，适合用于确认诊断。

关键词

卵圆孔未闭 / 经颅多普勒超声发泡试验 / 经胸右心声学造影 / 诊断