卡马西平与奥卡西平在治疗癫痫大发作患者中的疗效与安全性对比

摘要

目的：分析卡马西平和奥卡西平分别治疗癫痫大发作患者的临床疗效并探讨其药物安全性。方法：选取2021年1月至2024年1月于辉县市人民医院进行治疗的癫痫大发作患者82例作为研究对象，按照随机分组原则分为A组(卡马西平组)和B组(奥卡西平组),各41例。两组患者入院后均行常规癫痫大发作干预措施。A组患者给予卡马西平片口服，每次0.1 g, 2次/d,逐步增加至有效维持剂量；B组患者给予奥卡西平片口服，起始剂量为每次0.15 g, 2次/d,逐步增加至有效维持剂量，两组均持续治疗6个月。治疗后，对比两组患者的临床疗效、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6]水平、抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和抗核抗体(ANA)水平以及不良反应发生率。结果：治疗后，A组总有效率为80.49%,B组总有效率为85.37%,两组无统计学差异(P>0.05)。治疗后，B组MoCA评分高于治疗前、高于A组(P<0.05)。两组CRP、TNF-α和IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且B组低于A组(P<0.05)。治疗后，两组GADA、ANA水平均低于治疗前(P<0.05)。B组不良反应总发生率为14.63%低于A组34.15%(P<0.05)。结论：卡马西平和奥卡西平均能有效控制癫痫大发作患者的临床症状和发作频率，改善患者的认知功能，但奥卡西平改善患者认知功能和炎症反应的效果更加优越，且药物安全性优于卡马西平。

关键词

卡马西平 / 奥卡西平 / 癫痫大发作 / 临床疗效 / 安全性 / 认知功能