CA-199结合腔内三维子宫内膜血流超声成像对早期子宫内膜癌的诊断价值

摘要

目的：探讨CA-199结合腔内三维子宫内膜血流超声成像在早期子宫内膜癌诊断中的价值，通过分析其敏感性、特异性及诊断效能，为临床筛查和诊断提供科学依据。方法：回顾性选取2023年1月至2024年1月郑州市妇幼保健院确诊的102例患者，分为子宫内膜癌组45例和良性病变组57例。对所有患者进行CA-199检测及腔内三维子宫内膜血流超声检查，记录其肿瘤标志物水平及血流动力学参数(RI、PI、Vmax)。通过ROC曲线分析影像学、CA-199及联合诊断的诊断效能。结果：子宫内膜癌组与良性病变组在RI、PI、Vmax及CA-199水平方面差异显著(P<0.001)。联合诊断的敏感性为88.6%,特异性为94.7%,AUC为0.92,显著优于影像学诊断(AUC=0.80)和CA-199单独诊断(AUC=0.82)。联合诊断的约登指数为0.83,高于单一诊断方法。结论：CA-199与腔内三维子宫内膜血流超声成像的联合诊断显著提高了早期子宫内膜癌的诊断敏感性和特异性，能够弥补单一诊断方法的局限性。联合诊断策略为优化早期筛查和诊断流程提供了重要依据，具有良好的临床应用价值。

关键词

子宫内膜癌 / CA-199 / 腔内三维超声 / 血流动力学 / 诊断效能