晚期NSCLC患者血清ProGRP,NSE和CYFRA21-1表达与EGFR-TKIs治疗效果关系

摘要

目的：分析晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清胃泌素前体释放肽（ProGRP）、神经特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段21-1（CYFRA21-1）表达与表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）治疗效果关系。方法：选取2022年1月至2024年5月于河南科技大学第一附属医院给予EGFR-TKIs治疗的106例晚期NSCLC患者，治疗3个月后，根据治疗效果分为疾病控制组（n=79）和疾病进展组（n=27）。收集两组患者的一般资料，采用化学发光法检测ProGRP,NSE和CYFRA21-1水平，比较两组患者的一般资料及ProGRP,NSE和CYFRA21-1水平；Logistic回归分析晚期NSCLC患者疗效的影响因素；受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价ProGRP,NSE和CYFRA21-1水平对EGFR-TKIs治疗晚期NSCLC患者疗效的预测价值。结果：疾病控制组临床分期为Ⅳ期的NSCLC患者较疾病进展组占比少（35.44%vs 70.37%）(χ²=9.947,P<0.05);疾病控制组肿瘤低分化的NSCLC患者较疾病进展组占比少（40.51%vs 62.96%）(χ²=4.082,P<0.05);疾病控制组NSCLC患者ProGRP、NSE、CYFRA21-1水平均低于疾病进展组（P<0.05）。Logistic回归分析显示，ProGRP、NSE、CYFRA21-1水平、临床分期、肿瘤分化程度均为影响EGFR-TKIs治疗晚期NSCLC疗效的因素。行ROC曲线分析发现ProGRP、NSE、CYFRA21-1水平预测EGFR-TKIs治疗晚期NSCLC疗效AUC分别为0.803、0.654和0.771,联合诊断AUC为0.900,灵敏度和特异度分别为81.50%和93.65%。结论：ProGRP、NSE、CYFRA21-1水平、临床分期、肿瘤分化程度均为EGFR-TKIs治疗晚期NSCLC疗效的影响因素。ProGRP、NSE、CYFRA21-1水平对EGFR-TKIs治疗晚期NSCLC疗效均有一定的预测价值，且联合预测效能更高。

关键词

晚期非小细胞肺癌 / 胃泌素前体释放肽 / 神经特异性烯醇化酶 / 细胞角蛋白19片段抗原21-1 / 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 / 疗效