hs-CRP和中性杆状核粒细胞对儿童细菌性肺炎的诊断价值

摘要

目的：探讨超敏C反应蛋白和中性杆状核粒细胞百分比在儿童细菌性肺炎中的诊断价值。方法：回顾性分析2022年7月至2024年7月于洛阳石化医院儿科就诊的68例细菌性肺炎患儿的临床资料，根据诊断结果分为细菌性肺炎组(n=45)和非细菌性肺炎组(n=23)。比较两组患儿的一般资料及实验室指标，包括白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、hs-CRP、中性粒细胞与淋巴细胞比值、降钙素原、红细胞沉降率、中性杆状核粒细胞百分比、分叶核粒细胞和淋巴细胞等。采用Logistic回归分析确定细菌性肺炎的独立预测因素，并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标的诊断效能。结果：细菌性肺炎组患儿的白细胞计数、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值、降钙素原和杆状核粒细胞百分比显著高于非细菌性肺炎组(P<0.05),而血小板计数、红细胞沉降率、分叶核粒细胞和淋巴细胞在两组间无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示，超敏C反应蛋白和杆状核粒细胞百分比是细菌性肺炎的独立预测因素。ROC分析显示，超敏C反应蛋白和杆状核粒细胞百分比联合检测的曲线下面积(AUC)为0.901,敏感度为75.64%,特异度为91.33%,均高于单一指标。结论：hs-CRP和中性杆状核粒细胞百分比在儿童细菌性肺炎的诊断中具有较高的灵敏度和特异度，且联合诊断高于单一诊断效能，可作为辅助诊断指标，有助于提高诊断的准确性。

关键词

超敏C反应蛋白 / 中性杆状核粒细胞 / 儿童 / 细菌性肺炎