急性髓系白血病患儿巩固化疗的疗效及骨髓抑制观察

摘要

目的：观察急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患儿巩固化疗的疗效及骨髓抑制情况，评估巩固化疗方案的有效性和安全性。方法：选取2021年2月至2024年4月河南科技大学第一附属医院收治的58例AML患儿，随机分为对照组[柔红霉素(daunorubicin, DNR)+阿糖胞苷(cytarabine, Ara-C)+依托泊苷(etoposide, ETO)的DAE方案，并采用伊达比星巩固化疗]、研究组(DAE方案上加用中剂量Ara-C巩固化疗),各29例。主要研究指标包括两组近期疗效[统计客观缓解率(objective response rate, ORR)]、骨髓抑制情况[评估白细胞计数(white blood cell, WBC)、血红蛋白水平(hemoglobin, Hb)、血小板计数(platelet, PLT)]及不良反应情况。结果：治疗后，研究组患儿的ORR 93.10%明显高于对照组72.41%,有统计学差异(P<0.05)。同时，研究组WBC、Hb、PLT水平高于对照组，有统计学差异(P<0.05);此外，研究组的不良反应率13.79%与对照组20.69%比较，无统计学差异(P>0.05)。结论：在DAE方案基础上加用中剂量Ara-C进行巩固化疗，显著提高了AML患儿的客观缓解率，且未显著增加骨髓抑制和其他不良反应的风险。该方案在提高治疗效果的同时，保持了较好的安全性，具有较高的临床应用价值。

关键词

急性髓系白血病 / DAE方案 / 骨髓抑制 / 巩固化疗