HFMEA模式联合腕踝针针刺在小儿脊柱侧弯术后疼痛管理中的应用

摘要

目的：探究医疗失效模式与效应分析(health failure mode and effect analysis, HFMEA)联合腕踝针针刺对小儿脊柱侧弯术后疼痛的影响。方法：选取2022年2月至2024年2月郑州市骨科医院接诊的93例脊柱侧弯患儿，分为研究组(n=46)与对照组(n=47)。两组患儿均行脊柱侧弯矫正术，对照组于术后行常规镇痛治疗与护理，观察组在此基础上给予HFMEA模式联合腕踝针针刺疗法。比较两组患儿疼痛程度[疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)]、睡眠质量评分[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)]、心理情绪状况[正负性情感量表儿童版(positive and negative affect scale for children, PANAS-C)]、患儿家属满意度。结果：术前两组VAS、PSQI、PANAS-C中正性情绪与负性情绪评分比较，差异均不显著(P>0.05);术后3 d两组VAS、PSQI评分较术前降低，且术后研究组均比对照组评分低(P<0.05);出院前1 d,两组正性情绪评分较治疗前升高、负性情绪评分较治疗前降低，且研究组正性情绪评分高于对照组、负性情绪评分低于对照组(P<0.05);研究组患儿家属总满意率97.83%(45/46)高于对照组82.98%(39/47)(P<0.05)。结论：对于脊柱侧弯患儿，给予HFMEA模式联合腕踝针针刺疗法可以有效改善其术后疼痛状况，提升睡眠质量，调整情绪状态，促进家属满意度的提升。

关键词

HFMEA模式 / 腕踝针 / 脊柱侧弯 / 术后 / 疼痛 / 睡眠质量