静脉注射不同剂量氢吗啡酮对高龄患者镇痛效果、应激反应及血流动力学的影响

摘要

目的：探讨静脉注射不同剂量氢吗啡酮对高龄患者镇痛效果、应激反应及血流动力学的影响。方法：选取信阳市人民医院2024年11月至2025年2月收治的100例拟行手术的65～85岁高龄患者，随机分为对照组和试验组，各50例。对照组给予1 mg氢吗啡酮进行麻醉诱导，试验组给予2 mg氢吗啡酮进行麻醉诱导。比较两组的镇痛效果、应激反应指标、血流动力学指标及不良反应发生率。结果：试验组的T₁、T₂时间点的视觉模拟评分量表（VAS）低于对照组、Ramsay镇静评分（RSS）高于对照组（t=4.347、4.080、-7.928、-5.206;P<0.001）,肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）低于对照组（t=4.744、5.664、6.278、7.184;P<0.001）,心率（HR）、平均动脉压（MAP）低于对照组（t=2.374,2.815、2.340、2.223;P=0.020、0.006、0.021、0.029）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ²=2.778;P=0.096）。结论：对于高龄患者来说，选取较高剂量的氢吗啡酮进行麻醉诱导能够减轻术后疼痛，显著抑制应激反应，有效稳定血流动力学，提升手术过程中的安全性。

关键词

高龄患者 / 氢吗啡酮 / 镇痛 / 应激反应 / 血流动力学