同型半胱氨酸联合易栓三项对低分子肝素预防妊娠期及产褥期静脉血栓的评估价值

摘要

目的：探究同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)联合易栓三项对低分子肝素预防后妊娠期及产褥期孕产妇发生静脉血栓(venous thromboembolism, VTE)的影响。方法：回顾性分析2023年3月至2024年3月于周口市中心医院建档的90例妊娠期或产褥期女性临床资料，根据是否发生VTE分为VTE组与非VTE组，收集两组孕产妇临床资料及实验室指标，针对差异指标进行共线性分析，未存在共线性问题的指标纳入Logistic回归模型中分析孕产妇发生VTE的相关因素。结果：经低分子肝素干预后，90例孕产妇中，18例(20.00%)孕产妇发生VTE,73例(80.00%)孕产妇未发生VTE。通过数据对比发现两组孕产妇Hcy、蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)、抗凝血酶III(antithrombin III,AT-III)活性对比差异有统计学意义(P<0.05),上述指标均未存在共线性问题(VIF≤10,容忍度≥0.1),通过Logistic回归分析得上述指标均为妊娠期或产褥期孕产妇低分子肝素预防后发生VTE的独立影响因素。结论：Hcy、PS活性、PC活性、AT-Ⅲ活性均为妊娠期或产褥期孕产妇低分子肝素干预后发生VTE的影响因素，可为高危孕产妇临床筛查提供参考。

关键词

同型半胱氨酸 / 低分子肝素 / 妊娠期 / 静脉血栓