血清USP13、CRP、PCT水平联合检测对脓毒症患者预后的预测价值

摘要

目的：探讨血清USP13、CRP、PCT水平联合检测对脓毒症患者预后的预测价值。方法：选取2022年2月至2024年1月于南阳市中医院收治的脓毒症患者96例，依据患者28 d生存情况分为预后良好组31例和预后不良组65例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测USP13水平，采用免疫比浊法检测CRP水平，采用化学发光法检测PCT水平。多因素Logistic回归分析影响患者预后因素，ROC曲线分析血清USP13、CRP、PCT水平单独及联合检测对患者预后不良的预测价值。结果：预后不良组年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC、CRP、USP13、PCT水平均高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示年龄[OR=1.070,95%CI:1.018～1.125]、APACHEⅡ评分[OR=1.378,95%CI:1.193～1.591]、SOFA评分[OR=1.538,95%CI:1.265～1.871]、WBC[OR=1.106,95%CI:1.017～1.203]、CRP[OR=1.043,95%CI:1.022～1.064]、USP13[OR=4.315,95%CI:2.304～8.083]、PCT[OR=5.764,95%CI:2.732～12.161]均为患者预后不良因素(P<0.05);ROC曲线分析显示，血清USP13、CRP、PCT水平联合检测预测患者预后不良效能较单一指标更高，AUC为0.931(95%CI:0.881～0.981),灵敏度为0.892,特异度为0.903,约登指数为0.795(P<0.001)。结论：血清USP13、CRP、PCT水平联合检测对脓毒症患者预后不良具有较高的预测价值，联合检测的预测效能优于单一指标，可为临床提供更准确的预后评估依据。

关键词

脓毒症 / USP13 / CRP / PCT / 预后