STBI术后脑脊液漏患者应用腰大池置管持续脑脊液引流术治疗对其预后的影响观察

摘要

目的：探究重型颅脑创伤(STBI)术后脑脊液漏患者应用腰大池置管持续脑脊液引流术治疗对其预后的影响。方法：选取南阳市中心医院2023年5月至2024年11月STBI术后脑脊液漏患者84例，均进行术后脑脊液引流。根据引流方案分为腰椎穿刺组与腰大池置管组，两组各42例。对比两组患者临床疗效，术后3 d、5 d、7 d颅内压，术后6个月内并发症发生率以及术后6个月预后情况(GPS)。结果：腰大池置管组漏液停止时间、脑脊液压力恢复正常时间、脑脊液转清时间显著低于腰椎穿刺组(P<0.05),14 d治愈率显著高于腰椎穿刺组(P<0.05);两组颅内压随时间而降低，腰大池置管组术后3 d、5 d、7 d颅内压显著低于腰椎穿刺组(P<0.05),两组组间、时间对比差异均有统计学意义(P<0.05);腰大池置管组并发症发生率显著低于腰椎穿刺组(P<0.05);腰大池置管组预后情况显著优于腰椎穿刺组(P<0.05)。结论：STBI术后脑脊液漏患者应用腰大池置管持续脑脊液引流术能够有效改善症状与预后，降低颅内压，安全性较高。

关键词

重型颅脑创伤术 / 脑脊液漏 / 腰大池置管 / 引流术 / 脑水肿