妊娠期糖尿病患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白与血糖波动及饮食干预效果关系研究

摘要

目的：分析妊娠期糖尿病患者采用饮食干预的临床效果，对不同孕周期时血糖水平变化及糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, GHb)水平进行观察。方法：选取2022年12月至2024年7月驻马店市中心医院收治的264例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，所有患者均接受饮食干预，比较产妇孕30周、32周、35周时GHb水平，同时对检测当天早餐前、早餐后2 h、中餐前、中餐后2 h、晚餐前、晚餐后2 h、睡前时血糖水平；记录所有患者干预过程中妊娠期并发症发生率及孕妇妊娠、新生儿结局。结果：单因素方差分析显示：各孕周时孕妇GHb水平比较(P>0.05)。重复测量方差分析显示：孕30周、32周、35周早餐前、早餐后2 h、中餐前、中餐后2 h、晚餐前、晚餐后2 h、睡前时的血糖水平在时点因素中(P<0.05);时点交互、组别因素中(P>0.05);各孕周不同时点下血糖水平两两相互比较(P<0.05)。本研究264例孕妇均随访至最终分娩生产，其中有3例在妊娠过程中并发妊娠期高血压，1例发生酸中毒。最终妊娠后新生儿中有5例发生呼吸窘迫、2例新生儿为巨大儿。结论：采用饮食干预对妊娠期糖尿病患者的血糖水平控制具有较好的效果，GHb水平在孕期也维持在稳定水平。

关键词

妊娠期糖尿病 / 饮食干预 / 不同孕周 / 血糖水平 / 糖化血红蛋白 / 妊娠期并发症 / 新生儿妊娠结局