基于Logistic回归方程评估术前行ERCP、胆囊壁厚度对腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的影响

摘要

目的：基于术前行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、胆囊壁厚度通过建起回顾性队列研究分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的影响因素。方法：回顾性分析2023年3月至2025年1月信阳市中心医院收治的68例行腹腔镜胆囊切除术患者临床资料，根据患者术中是否中转开腹手术进行分组，分为中转组和正常组，收集对比患者一般资料及实验室指标，对两组存有差异的指标纳入Logistic回归模型中，探究影响腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的影响因素。结果：本研究共纳入68例行腹腔镜胆囊切除术患者，调取研究对象病例资料，其中13例患者行腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术，纳入中转组，占19.12%,55例患者正常行腹腔镜胆囊切除术，纳入正常组，占80.88%;研究对象在腹腔黏连、术前行ERCP、胆囊壁厚度、胆囊长径方面存在差异(P<0.05);Logistic回归分析结果中，腹腔黏连、术前行ERCP、胆囊壁厚度、胆囊长径均是行腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的危险因素，且OR值均>1。结论：腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术受腹腔黏连、术前行ERCP、胆囊壁厚度、胆囊长径影响，临床可依据上述因素制定相应干预方案，以期改善行腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术情况。

关键词

经内镜逆行胰胆管造影 / 胆囊壁厚度 / 腹腔镜胆囊切除术 / 开腹手术 / 影响因素