不同类型静脉血管通路在重症医学科患者特殊用药中的应用

摘要

目的：对比中心静脉导管(CVC)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与导管尖端位于锁骨下静脉中段的改良型中等长度导管(MC),在重症医学科患者特殊用药中的应用效果，明确适宜静脉通路。方法：便利抽样选取2024年7月至2025年5月佳木斯大学附属第一医院重症医学科240例需输注发疱剂类、极端pH值类、高渗透压类药物的患者，随机分3组(各80例),分别采用CVC(对照A组)、PICC(对照B组)、改良型MC(实验组),比较3组置管操作时间、导管相关并发症：静脉炎、导管堵塞、导管相关血流感染(CRBSI)、导管相关性血栓(CRT)发生率及基线资料。结果：3组基线资料差异无统计学意义(P>0.05);实验组置管时间(25.68±0.54)min,显著短于对照A组(33.45±0.48)min、对照B组(35.98±0.41)min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组导管相关并发症总发生率低于两对照组(P<0.05),两对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：改良型MC可安全用于重症医学科患者特殊用药，较CVC、PICC在并发症控制上更优，且置管时间短，符合重症患者紧急治疗需求，可作为优选方案之一。

关键词

静脉血管通路 / 重症医学科 / 特殊用药