维生素D联合盐酸托莫西汀治疗对注意缺陷多动障碍共患抽动障碍患儿核心症状的影响

摘要

目的：探讨维生素D联合盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)共患抽动障碍(TD)患儿的临床疗效。方法：选取2021年5月至2024年5月信阳市中心医院确诊的86例ADHD共患TD患儿，采用随机数表法将患儿分为联合组和传统组，各43例。传统组患儿采用盐酸托莫西汀胶囊治疗，联合组采用维生素D联合盐酸托莫西汀胶囊治疗，均持续治疗3个月。两组在治疗后采用ADHD筛查量表(SNAP-Ⅳ)评估对ADHD共患TD患儿疗效；在治疗前后，采用简易智力状态检查量表(MMSE)和韦氏儿童智力量表第4版(WISC-Ⅳ)评分表评价患儿的认知功能，采用Conners评分表评价患儿的行为功能，采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评估患儿的抽动症状严重程度；检验患儿神经递质中去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)水平，并记录两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果：联合组治疗后总有效率95.35%高于传统组治疗总有效率79.07%(P<0.05);治疗后，联合组认知功能、行为功能与TD水平得到显著改善(P<0.05);联合组的NE、DA水平也低于传统组(P<0.05)。在安全性方面，两组患儿药物相关不良反应发生率未见明显差异(P>0.05)。结论：对于ADHD共患TD患儿，维生素D联合盐酸托莫西汀的治疗方案能有效提升临床治疗效果。

关键词

维生素D / 盐酸托莫西汀 / 注意缺陷多动障碍 / 抽动障碍