血清APTT、FIB联合CRP对大量输血患者预后的预测价值

摘要

目的：探讨血清活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)联合C反应蛋白(CRP)对大量输血(MT)患者预后的预测价值。方法：选取2022年1月至2024年12月信阳市中医院收治的120例MT患者，按生存情况分为存活组(n=89)和死亡组(n=31)。收集和比较两组患者的临床资料，检测血清APTT、FIB、CRP表达水平；Logistic回归分析行MT患者发生死亡的影响因素；采用受试者工作曲线(ROC)评价APTT、FIB、CRP表达水平对MT患者发生死亡的预测价值。结果：存活组患者的急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于死亡组(P<0.05)。存活组APTT水平短于死亡组，FIB水平高于死亡组，CRP水平低于死亡组(P<0.05)。经Logistic回归分析发现，APTT、FIB、CRP表达水平以及APACHEⅡ评分均为MT患者预后死亡发生的危险因素。ROC曲线分析发现APTT、FIB、CRP预测MT患者死亡的AUC分别为0.720、0.743、0.711,联合诊断AUC为0.859,灵敏度和特异度分别为71.00%和87.56%。结论：APTT、FIB、CRP表达水平以及APACHEⅡ评分均为MT患者预后死亡发生的危险因素。APTT、FIB、CRP表达水平对MT患者预后死亡发生均有一定的预测价值，且联合诊断效能更高。

关键词

大量输血 / 血清活化部分凝血活酶时间 / 纤维蛋白原 / C反应蛋白 / 预后 / 预测