GDM合并肥胖孕妇孕期妊娠不同阶段体重增长与新生儿出生体重及妊娠并发症的关系

摘要

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并肥胖孕妇孕期妊娠不同阶段体重增长与新生儿出生体重及妊娠并发症的关系。方法：选取2024年1月至2024年12月许昌市中心医院就诊的GDM合并肥胖孕妇72例进行研究，根据孕中晚期的体重增长情况将所有患者分为体重增长不足或下降组(n=30)、正常增长组(n=20)、增长过度组(n=22)。对比不同孕期体重增长情况患者临床资料；观察不同孕期体重增长患者新生儿结局及妊娠相关并发症发生情况；采用Spearman相关性分析GDM合并肥胖孕妇孕期妊娠不同阶段体重增长与新生儿出生体重、妊娠并发症的关系。结果：在72例GDM孕妇合并肥胖患者中，体重增长不足或下降组共30例(41.67%)、正常增长组共20例(27.78%)、增长过度组共22例(30.56%)。3组年龄、初产、身高、文化程度数据对比差异无统计学意义(P>0.05);3组孕期体质量指数(BMI)、孕期(孕早、中、晚期)增重数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。3组孕妇产后出血、产后感染发生率数据对比无明显差异(P>0.05),但3组巨大儿、低出生体重儿、妊娠高血压、子痫前期占比率对比差异明显(P<0.05)。经Spearman相关性分析显示，GDM合并肥胖孕妇孕期体重增长过度与巨大儿、妊娠高血压、子痫前期呈正相关，与低出生体重儿呈负相关(P<0.05);GDM合并肥胖孕妇孕期体重增长不足或下降与巨大儿、低出生体重儿呈负相关，与子痫前期呈正相关(P<0.05)。结论：GDM合并肥胖孕妇在不同孕期的体重增长情况存在差异，其增长情况与母婴健康结局直接相关，此类孕妇体重增长过多、不足均会导致母婴不良结局发生，还会增加巨大儿、低出生体重儿发生风险。

关键词

妊娠期糖尿病 / 肥胖孕妇 / 妊娠 / 体重增长 / 新生儿 / 妊娠并发症