不孕症患者BMI、AMH、FSH/LH水平对人工授精助孕结局的影响

摘要

目的：探讨不孕症患者体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)水平对人工授精助孕结局的影响。方法：选取2024年1月至2025年3月于平顶山市妇幼保健院诊治的不孕症妇女96例，均接受人工授精，以超声检查可见胎芽及原始心管搏动为患者成功妊娠，纳入妊娠成功组(n=39),未见胎芽及原始心管搏动为妊娠失败，纳入妊娠失败组(n=57)。比较两组一般资料、BMI、AMH、FSH/LH水平，将妊娠失败纳入阳性，妊娠成功纳入阴性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BMI、AMH、FSH/LH单独及联合检测对不孕症妇女人工授精妊娠结局的预测价值。结果：两组年龄、不孕年限、不孕症病因(输卵管性、排卵障碍、免疫性、不明原因)、合并高血压、合并糖尿病情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。相较妊娠成功组，妊娠失败组BMI、FSH/LH更高，AMH水平更低(P<0.05)。将妊娠失败纳入阳性，妊娠成功纳入阴性，绘制ROC曲线分析BMI、AMH、FSH/LH单独及联合检测对不孕症妇女人工授精妊娠结局的预测价值，曲线下面积(AUC)为0.725、0.694、0.783、0.914,敏感性63.33%、66.67%、83.33%、86.67%,特异性为79.41%、67.65%、67.65%、85.29%,联合检测均为最高(Z=3.941、2.980、3.528,P<0.05)。结论：不孕症患者BMI升高，AMH、FSH/LH水平降低，联合检测以上指标对人工授精助孕结局具有良好的预测价值。

关键词

不孕症 / 人工授精 / 体质量指数 / 抗苗勒管激素 / 卵泡刺激素/黄体生成素 / 妊娠结局