支架辅助栓塞未破裂颅内动脉瘤脑颅内微缺血发生情况及影响因素

摘要

目的:分析支架辅助栓塞未破裂颅内动脉瘤(UIA)颅内微缺血(IMI)发生情况及影响因素。方法:选取2022年1月至2024年12月河南科技大学第一附属医院收治的支架辅助栓塞未破裂UIA患者92例，将其中发生IMI纳入缺血组(n=38)，无IMI纳入对照组(n=54)，回顾性整理入组患者临床资料。比较两组临床资料，通过多因素Logistic回归分析法分析支架辅助栓塞未破裂UIA患者并发IMI的危险因素。结果:支架辅助栓塞未破裂UIA患者92例，其中并发IMI 38例，发生率为41.30%。对照组、缺血组糖尿病、UIA直径、绝对宽颈、UIA部位、支架贴壁不良、血小板抑制不足比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示，UIA直径≥10 mm(OR=1.970,95%CI=1.214～3.197)、UIA部位为前交通动脉(OR=1.998,95%CI=1.097～3.639)、支架贴壁不良(OR=1.846,95%CI=1.174～2.903)、血小板抑制不足(OR=2.305,95%CI=1.420～3.740)为支架辅助栓塞未破裂UIA患者并发IMI的危险因素(P<0.05)。结论:支架辅助栓塞未破裂UIA患者并发IMI发生情况不容乐观，Logistic回归分析其影响因素为UIA直径≥10 mm、UIA部位为前交通动脉、支架贴壁不良、血小板抑制不足，可为临床防治奠定基础。

关键词

未破裂 / 颅内动脉瘤 / 支架 / 栓塞 / 颅内微缺血 / 影响因素