基于β-Hcg水平和瘢痕血流分级分析Mtx与米非司酮联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠疗效的影响因素

摘要

目的：基于β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平和瘢痕血流分级探究甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)患者后影响其疗效的相关因素。方法：回顾性分析2021年1月至2024年12月南阳市康复医院60例经MTX与米非司酮联合清宫术治疗的CSP患者临床资料，治疗后随访1个月，观察其治疗效果，并依据治疗效果分为疗效良好组与疗效一般组，收集并对比研究对象β-HCG水平、瘢痕血流分级等临床资料，将存在差异的指标进行Logistic回归分析，探究MTX与米非司酮联合清宫术治疗CSP患者后影响其疗效的相关因素。结果：60例CSP患者经MTX与米非司酮联合清宫术治疗的总有效率为93.33%,其中19例疗效为有效，占比31.66%,4例疗效为无效，占比6.67%,有效、无效纳入疗效一般组；37例疗效为显效，占比61.67%,纳入疗效良好组。疗效良好组与疗效一般组在瘢痕处血流分级、术前β-HCG、孕囊体积、子宫下段肌层厚度方面存在统计学差异(P<0.05),且为经MTX与米非司酮联合清宫术治疗CSP患者后影响其疗效的相关因素。结论：MTX与米非司酮联合清宫术治疗CSP患者的疗效较好，影响患者治疗效果的相关因素为瘢痕处血流分级、术前β-HCG、孕囊体积与子宫下段肌层厚度，临床重点注意相关影响因素能够评估高危患者，针对性制定预防干预方案。

关键词

β-人绒毛膜促性腺激素 / 甲氨蝶呤 / 米非司酮 / 清宫术 / 子宫瘢痕妊娠