基于PSM法分析桡骨远端不稳定骨折石膏外固定后畸形愈合的影响因素

摘要

目的：基于倾向性评分匹配(PSM)法分析桡骨远端不稳定骨折石膏外固定后畸形愈合的影响因素。方法：选取濮阳市中医医院收治的218例桡骨远端不稳定骨折患者，根据是否发生畸形愈合分为畸形愈合组和非畸形愈合组。采用PSM法匹配两组性别、体质量指数(BMI)、骨折侧别、骨折原因，比较两组匹配前后临床资料。分析匹配后桡骨远端不稳定骨折石膏外固定后畸形愈合的影响因素。结果：桡骨远端不稳定骨折石膏外固定后畸形愈合率为25.69%(56/218)。PSM前两组糖尿病、高血压、骨折侧别、骨折原因、损伤能量比较差异均无统计学意义(P>0.05),畸形愈合组年龄、BMI和女性占比均高于非畸形愈合组(P<0.05);匹配后两组年龄、性别、BMI、糖尿病、高血压、骨折侧别、骨折原因、损伤能量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。匹配后畸形愈合组骨折类型C型、骨质疏松症、负荷时间≤6周占比及骨折至复位时间均高于非畸形愈合组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，匹配后骨折类型C型、骨质疏松症、骨折至复位时间、负荷时间均是桡骨远端不稳定骨折石膏外固定后畸形愈合的危险因素(P<0.05)。结论：基于PSM法匹配后，骨折类型C型、骨质疏松症、骨折至复位时间、负荷时间均是桡骨远端不稳定骨折石膏外固定后畸形愈合的危险因素。

关键词

倾向性评分匹配法 / 桡骨远端不稳定骨折 / 石膏外固定 / 畸形愈合