基于NLR、BMI指数和疝囊直径构建腹腔镜TAPP术后发生血清肿的预测模型

张帅; 余强

黑龙江医药科学 ›› 2026, Vol. 49 ›› Issue (5) : 56 -59.

张帅, 余强

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摘要

目的：探究基于中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、体质量指数(BMI)和疝囊直径构建腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)术后发生血清肿的预测模型。方法：回顾性选取2024年1月至2025年8月信阳市中心医院普通外科确诊并进行腹腔镜TAPP治疗的83例腹股沟疝患者，收集并对比患者基线资料及临床指标(中性粒细胞、淋巴细胞、NLR、BMI、疝囊直径及腹股沟疝分型),通过Logistic回归分析术后发生血清肿的影响因素，并绘制列线图和校准曲线分析相关影响因素对于腹腔镜TAPP术后发生血清肿的预测价值。结果：83例腹股沟疝患者中29例术后发生血清肿，占比34.94%,纳入血清肿组；未发生血清肿的患者54例，占比65.06%,纳入非血清肿组。两组在NLR、BMI、疝囊直径及腹股沟疝分型方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，NLR、BMI、疝囊直径及腹股沟疝分型均为腹腔镜TAPP术后发生血清肿的危险因素，OR值分别为2.642、1.901、2.147及2.833,通过绘制列线图和校准曲线发现，NLR、BMI、疝囊直径及腹股沟疝分型预测腹腔镜TAPP术后发生血清肿的价值较高，且校准曲线与标准曲线相近，提示列线图具有较好一致性。结论：NLR、BMI、疝囊直径及腹股沟疝分型是腹腔镜TAPP术后发生血清肿的影响因素，绘制列线图和校准曲线，发现列线图预测能力较好，模型准确性较高，证实NLR、BMI、疝囊直径及腹股沟疝分型对腹腔镜TAPP术后发生血清肿的预测价值，临床可依据上述因素及时识别高风险患者，有利于改善腹股沟疝患者预后。