外周血NLR、PLR、FIB、D-二聚体联合检测对脑梗死静脉溶栓预后的预测价值

摘要

目的：分析外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)联合检测对脑梗死静脉溶栓预后的预测价值。方法：选取2023年1月至2024年12月平顶山市第二人民医院收治的脑梗死患者269例，静脉溶栓治疗结束后随访3个月，根据改良Rankin量表评分将≥2分的患者纳入预后不良组(n=93),评分<2分的患者纳入预后良好组(n=176)。比较两组一般资料，以及外周血NLR、PLR、FIB、D-D水平，并以受试者工作特征(ROC)曲线分析预测效能。结果：预后不良组NLR、PLR、FIB、D-D水平均高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线显示，NLR、PLR、FIB、D-D、联合的曲线下面积(AUC)分别为0.773、0.755、0.874、0.845、0.967,以联合的AUC最高，其敏感度和特异度分别为88.17%、94.89%(P<0.05)。结论：NLR、PLR、FIB、D-D在脑梗死患者静脉溶栓预后不良患者中均呈较高水平，其联合检测对脑梗死患者静脉溶栓预后的预测价值较高。

关键词

脑梗死 / 静脉溶栓 / 中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、纤维蛋白原 / D-二聚体