头颈部CT血管成像与磁共振血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值分析

摘要

目的：探讨头颈部CT血管成像(CTA)与磁共振血管成像(MRA)在诊断颅内动脉瘤中的价值，并分析二者对不同大小瘤体的检出情况。方法：回顾性分析2023年6月至2024年9月于黄河水利委员会黄河中心医院就诊的113例疑似颅内动脉瘤患者的临床资料，所有患者均接受数字减影血管造影(DSA)、CTA、MRA检查，以DSA检查为金标准。对比CTA、MRA对颅内动脉瘤的诊断结果、诊断效能、对不同大小瘤体的检出情况以及影像学表现。结果：本研究纳入的113例疑似颅内动脉瘤患者，金标准检查结果显示阳性、阴性例数分别为92例、21例。MRA、CTA检出颅内动脉瘤例数分别为78例、88例，CTA阳性检出率(95.65%,88/92)高于MRA(84.78%、78/92),敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度比较，CTA高于MRA,本研究确诊的92例颅内动脉瘤患者金标准检查结果显示<3 mm、3～5 mm、6～9 mm、>9 mm例数分别为19例、31例、24例、18例。<3 mm、3～5 mm瘤体的检出率比较，CTA高于MRA(P<0.05);6～9 mm、>9 mm瘤体的检出率比较，两种检查方式相较无明显差异(P>0.05)。结论：相比MRA,CTA对颅内动脉瘤的检出率与诊断效能均较高，且能更好的检出较小瘤体；对于较大瘤体，二者的诊断价值相当，各有优势，患者可根据临床实际情况选择检查方法。

关键词

颅内动脉瘤 / 电子计算机断层扫描血管成像 / 磁共振血管成像 / 诊断效能