探讨多模态超声在斑块内新生血管的评估中应用价值

摘要

目的：应用常规超声(US)联合超微血管成像(SMI)技术评估颈内动脉斑块形态、声学特征以及斑块内新生血管(IPN)等，旨在探讨发生缺血性卒中(IS)事件的危险因素。方法：选取2023年11月至2024年11月于佳木斯大学附属第一医院经计算机断层扫描血管成像(CTA)检查发现颈内动脉狭窄的神经内科及血管外科住院患者100例(狭窄颈内动脉134条)。所有入选患者同期均行US、SMI技术及CTA检查。根据临床诊断将其分为卒中组(n=49)和非卒中组(n=51),其中男72例，女28例，平均年龄(64.78±9.41)岁；应用US联合SMI技术观测狭窄处斑块大小、声学特征及IPN等情况，探讨发生IS事件的危险因素。结果：(1)低回声为主斑块66例(卒中组28例，非卒中组38例);溃疡型斑块52例(卒中组31例，非卒中组21例);斑块内新生血管58例(卒中组34例，非卒中组24例)。(2)卒中组斑块长度、溃疡型斑块比例及IPN比例均显著高于非卒中组，差异有统计学意义(P<0.05);卒中组斑块厚度大于非卒中组，但差异无统计学意义(P>0.05);卒中组低回声为主斑块的比例低于非卒中组，差异无统计学意义(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示，斑块长度、溃疡型斑块和IPN是发生缺血性卒中症状的独立危险因素(P<0.05)。结论：多模态超声评估斑块新生血管的重要技术手段，为心血管疾病精准诊疗提供更有力的技术支撑。

关键词

多模态超声 / 斑块 / 新生血管 / 颈动脉狭窄