颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉-血管融合术在烟雾病的临床应用

摘要

目的：研究颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA)结合脑-硬脑膜-肌肉-血管融合术(EDMS)在烟雾病(MMD)的临床应用效果。方法：选取2022年5月至2023年4月平顶山市第二人民医院收治的62例MMD患者进行回顾性分析，根据治疗方案不同将所有纳入对象分为脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(EDAMS)组(n=31)和结合手术组(n=31)。EDAMS组采用EDAMS治疗，结合手术组采用STA-MCA结合EDMS治疗。对比两组治疗效果、脑动脉血流情况[大脑前动脉脑血流量(CBF)、平均血流速度(Vm)、达峰时间(TTP)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)]及并发症情况。结果：结合手术组总有效率96.77%(30/31)较EDAMS组74.19%(23/31)高(P<0.05);术后1个月与EDAMS组比较，结合手术组CBF、Vm较高，TTP较短(P<0.05);术后1个月与EDAMS组比较，结合手术组MOCA评分、MMSE评分较高(P<0.05);结合手术组并发症1例(3.23%)较EDAMS组8例(25.81%)低(P<0.05)。结论：STA-MCA结合EDMS用于MMD的效果较好，能明显改善患者的脑动脉血流情况，恢复其正常的认知功能，且能减少脑积水、硬膜外血肿等不良事件的发生。

关键词

烟雾病 / 颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术 / 脑-硬脑膜-肌肉-血管融合术 / 并发症