中性粒细胞/淋巴细胞比值及癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶预测肺癌免疫治疗疗效的价值探析

摘要

目的：探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌免疫治疗疗效的预测价值。方法：选取2021年1月至2025年1月河南大学第一附属医院肿瘤科、胸外科收治的81例肺癌患者进行回顾性研究，根据患者经免疫治疗后疗效情况分为疗效良好组和疗效不佳组。比较两组临床资料，采取Logistic回归分析影响肺癌患者免疫治疗后疗效情况的独立影响因素，并构建受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、CEA、NSE联合预测肺癌患者免疫治疗后的疗效评价。结果：本研究共选取81例肺癌患者，根据患者经免疫治疗后疗效情况分组，其中疗效不佳组24例(29.63%),疗效良好组57例(70.37%)。疗效不佳组在治疗线数、NLR、CEA、NSE指标和疗效良好组存在显著差异(P<0.05);经Logistic回归方程分析，发现NLR、CEA、NSE是影响肺癌患者经免疫治疗后疗效情况的独立危险因素(P<0.05,OR>1);ROC曲线分析显示NLR、CEA、NSE联合预测肺癌患者经免疫治疗后疗效不佳的面积(AUC)值为0.904(95%CI:0.840～0.969),显著高于各项单一参数(P<0.05)。结论：NLR、CEA、NSE是影响肺癌患者免疫治疗后疗效的危险因素，基于上述各因素构建风险预警模型对肺癌患者免疫治疗后疗效情况具有较高区分度，临床可通过检测NLR、CEA、NSE预测患者免疫治疗后疗效情况。

关键词

肺癌 / 中性粒细胞/淋巴细胞比值 / 癌胚抗原 / 神经元特异性烯醇化酶 / 免疫治疗