高分辨磁共振血管壁成像对脑卒中患者介入治疗患者预后的预测价值

摘要

目的：探讨高分辨磁共振血管壁成像对脑卒中患者介入治疗患者预后的预测价值。方法：回顾性选取2022年5月至2025年5月河南科技大学第一附属医院接受介入治疗的脑卒中患者92例，所有患者术前均接受高分辨磁共振血管壁成像检查，收集相关参数。根据治疗后90 d预后评估指标将患者分为预后良好组(n=74)和预后不良组(n=18),比较两组患者临床资料以及高分辨磁共振血管壁成像各项参数之间的差异，采用多因素Logistic回归分析脑卒中患者预后的独立预测因素，并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数的预测效能。结果：预后良好组狭窄率、斑块负荷和重构指数低于预后不良组，非强化斑块患者占比和稳定斑块患者占比高于预后不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，狭窄率、斑块负荷、重构指数、斑块强化情况和斑块性质是脑卒中患者介入治疗后的独立影响因素。ROC曲线分析显示，各项参数联合预测的AUC为0.901,高于单项指标(P<0.05)。结论：高分辨磁共振血管壁成像技术能够定量评估脑卒中患者血管狭窄率、斑块特征和血管重构模式，对介入治疗预后具有重要预测价值，可为临床制定个体化治疗方案和预后评估提供重要影像学依据。

关键词

高分辨磁共振血管壁成像 / 脑卒中 / 介入治疗 / 改良Rankin量表评分 / 斑块负荷