宫颈提拉缝合联合卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血的临床观察

摘要

目的：探究宫颈提拉缝合联合卡前列素氨丁三醇在前置胎盘(PP)产妇产后出血预防中的应用效果，为临床防治PP产后出血提供实践参考。方法：选取2023年8月至2025年8月在郑州万安妇产医院分娩的70例PP患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，各35例。两组产妇均在腰硬联合麻醉下实施剖宫产手术，其中对照组采用缩宫素联合宫颈提拉缝合术预防产后出血。研究组在对照组基础上联合卡前列素氨丁三醇进行产后出血预防。对比两组产妇的围术期相关指标、出血量、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]指标、不良事件与不良反应发生率。结果：两组术后24 h血红蛋白水平及术中出血量对比，无统计学差异(P>0.05);相比于对照组，研究组止血时间较短，术后2 h、术后24 h的出血量均更少(P<0.05)。相比于对照组，研究组术后各凝血功能指标均较高，且术后均低于术前(P<0.05)。研究组PP产后出血率低于对照组(P<0.05);两组腹腔感染、子宫切除、输血率、恶心呕吐及血压一过性升高发生率对比，无统计学差异(P>0.05)。结论：PP患者采用宫颈提拉缝合术与卡前列素氨丁三醇联合干预，能够有效降低产后出血风险，利于缩短术后出血时间，改善凝血功能，减少术后出血量，临床应用安全可靠。

关键词

前置胎盘 / 产后出血 / 宫颈提拉缝合 / 卡前列素氨丁三醇 / 凝血功能