胎盘植入性疾病的MRI表现分析及其对妊娠结局的预测效能探讨

摘要

目的：探讨胎盘植入性疾病的磁共振成像(MRI)特征性表现，并系统分析这些MRI征象对不良妊娠结局的预测价值。方法：回顾性收集2022年5月至2025年5月信阳市中心医院收治的68例胎盘植入性疾病患者的临床资料，以妊娠结局分为不良结局组和正常结局组，对比分析两组MRI表现差异，探究MRI形态学参数与妊娠结局的相关性，并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析方法评估MRI形态学参数对不良妊娠结局的预测效能。结果：68例患者中，共有43例(63.24%)发生不良妊娠结局归入不良结局组，25例(36.76%)归入正常结局组。不良结局组中38例(88.37%)产后出血，14例(32.56%)早产，9例(20.93%)出现严重围产期并发症，2例(4.65%)子宫破裂。不良结局组胎盘上下径、胎盘左右径、胎盘厚度、胎盘面积、胎盘体积显著高于正常结局组，有统计学意义(P<0.05)。MRI形态学参数与妊娠结局的Spearman相关分析显示，胎盘上下径、胎盘厚度、胎盘面积、胎盘体积和妊娠结局为中度相关，胎盘左右径为低度相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示，胎盘上下径、胎盘厚度、胎盘面积、胎盘体积预测胎盘植入性疾病患者妊娠不良结局的AUC分别为0.792、0.856、0.813、0.891(P<0.05),提示有一定预测价值。结论：胎盘植入性疾病患者的MRI形态学参数与不良妊娠结局显著相关，可作为临床预测妊娠结局的有效影像学指标。

关键词

胎盘植入性疾病 / 妊娠结局 / 磁共振成像 / 预测效能 / 受试者工作特征曲线

基金资助

2024年河南省医学科技攻关计划联合共建项目,编号：LHGJ202400912