大剂量利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病患者血清抗PLA2R抗体滴度的影响观察

关心; 余娜; 焦婷婷

黑龙江医药科学 ›› 2026, Vol. 49 ›› Issue (7) : 196 -198.

关心, 余娜, 焦婷婷

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摘要

目的：探讨大剂量利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗对特发性膜性肾病(IMN)患者疗效、肾功能、抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平及安全性的影响。方法：选取2023年4月至2024年2月焦作市人民医院收治的82例IMN患者，按照随机数表法分为对照组(单纯糖皮质激素治疗，n=41)和观察组(大剂量利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗，n=41),两组均治疗6个月。比较两组患者的治疗总有效率，治疗前后肾功能指标[血肝肌(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h pro)]、PLA2R抗体水平及治疗期间不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者Scr、24 h pro及PLA2R抗体水平均较治疗前下降，且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论：大剂量利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗IMN患者疗效确切，可更有效改善肾功能及PLA2R水平，安全性良好。