MSCT重建技术与DR检查技术在胸腰椎压缩性骨折部位中的诊断价值

摘要

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)重建技术与数字X线摄影(DR)检查技术在胸腰椎压缩性骨折部位中的诊断价值。方法：回顾性分析2021年5月至2025年5月焦作市第四人民医院放射科接收的70例胸腰椎压缩性骨折患者临床资料，以手术病理结果为金标准，对比DR检查、MSCT重建技术及二者联合检查对骨折部位的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),使用Kappa检验判断两种方法及联合检测与金标准的一致性，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算ROC曲线下面积(AUC),分析DR检查、MSCT重建技术的诊断效能。结果：经手术结果显示，70例患者中共发生106处骨折，其中15处为椎弓根骨折，22处为椎板骨折，20处为棘突，18处为小关节，31处为横突，且MSCT对椎板、横突部位的骨折检出率高于DR(P<0.05)。将不同检查方式的检查结果与金标准进行对比，DR检查、MSCT检测及联合检测的准确度分别为78.30%、82.45%、85.28%,灵敏度分别为75.47%、79.57%、84.34%,特异度分别为82.14%、85.24%、86.67%,DR、MSCT及联合检查的Kappa值分别为0.569、0.620、0.893,提示DR、MSCT与金标准一致性尚可，联合检查的一致性良好。经绘制ROC曲线发现，MSCT、DR的AUC值均>0.6,且联合诊断的AUC值为0.829(95%CI:0.740～0.917),均大于单一参数诊断(P<0.05)。结论：MSCT重建技术与DR检查联合应用可提高胸腰椎压缩性骨折部位的诊断效能，可为临床治疗方案制定提供影像学依据。

关键词

多层螺旋CT重建 / 数字X线摄影 / 胸腰椎骨折 / 压缩性 / 诊断价值