血清α-羟丁酸脱氧酶联合肌钙蛋白I检测对重症肺炎患者心肌损伤的预测价值

摘要

目的：分析血清α-羟丁酸脱氧酶(α-HBDH)联合肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)检测对重症肺炎患者心肌损伤的预测价值。方法：回顾性分析2023年8月至2025年8月新郑市公立人民医院检验科收治的121例重症肺炎患者临床资料，所有患者均接受血清检测，以临床病理学检查为金标准，根据重症肺炎患者是否发生心肌损伤分为受损组与未受损组，分析两组有差异项目，经Logistic回归分析重症肺炎患者心肌损伤的影响因素，再采用受试者工作特征(ROC)曲线分析α-HBDH、cTnⅠ的预测价值。结果：经临床病理学检查，121例重症肺炎患者中有43例心肌受损(受损组，35.54%),78例心肌未受损(未受损组，64.46%)。受损组低氧血症占比、α-HBDH、cTnⅠ水平均高于未受损组，红细胞计数低于未受损组(P<0.05)。采取Logistic回归方程计算低氧血症、红细胞计数、α-HBDH、cTnⅠ等有差异项目，发现α-HBDH[OR值：2.57(95%CI:1.58～4.19)]、cTnⅠ[OR值：13.50(95%CI:3.92～46.48)]是影响重症肺炎患者心肌损伤发生的独立危险因素。通过绘制ROC曲线图，发现α-HBDH、cTnⅠ联合预测重症肺炎患者心肌受损的ROC曲线下面积(AUC)值为0.930(95%CI:0.886～0.974),显著高于各项单一参数。结论：α-HBDH、cTnⅠ联合预测重症肺炎患者心肌受损情况具有较高预测价值，可显著提高心肌受损鉴别准确率。

关键词

α-羟丁酸脱氧酶 / 肌钙蛋白Ⅰ / 重症肺炎 / 心肌损伤