多参数MRI联合超声检查对前列腺癌患者临床病理分级的诊断价值

摘要

目的：探讨多参数磁共振成像(mpMRI)联合超声检查对前列腺癌(PCA)患者临床病理分级的诊断价值。方法：选取2023年1月至2025年5月郑州市中医院收治的70例PCA患者进行研究，依据Gleason评分将患者分为低分化组与中-高分化组，给予超声检查与mpMRI检查，比较两组影像学指标间差异，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，结合曲线下面积(AUC)分析mpMRI联合超声检查对PCA临床病理分级的诊断效能。结果：研究纳入70例PCA患者，22例低分化，纳入低分化组31.43%;35例中分化、13例高分化，共48例纳入中-高分化组68.57%。两组在二维超声图像性质、彩色多普勒血流成像(CDFI)图像性质及表观扩散系数(ADC)、扩散分布指数(DDC)、达峰时间(Tmax)、最快强化率(Rmax)方面比较有显著差异(P<0.05),低分化组二维超声图像阳性占比、CDFI图像阳性占比、Rmax高于中-高分化组，ADC、DDC、Tmax低于中-高分化组。ROC曲线显示，二维超声图像阳性、CDFI图像阳性、ADC、DDC、Tmax、Rmax预测PCA患者病理分级的AUC值均>0.6,联合检测的AUC值为0.989,明显高于单一检测。结论：超声检查、mpMRI评估PCA临床病理分级具有较好应用价值，且联合检测的诊断效能高于单一项。

关键词

多参数磁共振成像 / 超声检查 / 前列腺癌 / 诊断效能 / 临床病理分级