铁蛋白、维生素B12与缺铁性贫血及其严重程度的关系分析

摘要

目的：分析血清铁蛋白(SF)与维生素B12水平与缺铁性贫血(IDA)严重程度的关系。方法：回顾性分析2023年6月至2025年6月濮阳市安阳地区医院收治的88例IDA患者临床资料，根据血红蛋白(Hb)水平将其分为轻度贫血组(Hb90～120 g/L,n=30)、中度贫血组(Hb 60～90 g/L,n=33)和重度贫血组(Hb<60 g/L,n=25),选取同期50例健康体检者作为对照组。检测并比较所有研究对象的血常规参数、维生素B12、叶酸(FA)、促红细胞生成素(EPO)及SF。根据数据正态性选择Pearson或Spearman法分析SF、维生素B12与各指标的相关性；使用多因素Logistic回归分析IDA严重程度的影响因素。结果：IDV组Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC、SF及维生素B12水平均显著低于健康对照组(P<0.05),而EPO水平均显著高于对照组(P<0.05),两组FA水平无显著差异(P>0.05);随着贫血严重程度增加，Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC、SF及维生素B12水平呈进行性下降，EPO呈上升趋势，各指标在轻、中、重度亚组间差异均有统计学意义(P<0.05),FA在各亚组间比较无显著差异(P>0.05);相关性分析表明，SF与Hb、维生素B12呈正相关，与EPO呈负相关(均P<0.001);维生素B12亦呈现与SF一致的关联模式，FA与二者无显著相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明低水平SF(OR=0.812,P<0.001)与低水平维生素B12(OR=0.978,P<0.001)均为重度IDA的独立危险因素。结论：SF及维生素B12水平在IDA患者中显著降低，且降低程度与贫血严重程度独立相关；二者可作为评估IDA病情严重程度的潜在生物标志物。

关键词

缺铁性贫血 / 铁蛋白 / 维生素B12 / 严重程度 / 相关性分析

基金资助

河南省医学科技攻关计划项目,编号：LHGJ202400147