UBE与PELD治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的疗效对比

摘要

目的：探讨重度脱垂型腰椎间盘突出症采用单侧双通道内镜(UBE)与经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗的临床疗效及安全性。方法：选取2022年6月至2025年6月联勤保障部队第九八八医院收治的86例腰椎间盘突出症患者，分为UBE组(43例)和PELD组(43例)。比较两组围手术期指标、术后疼痛与功能评分、改良MacNab优良率及并发症发生率。结果：UBE组术中透视次数少于PELD组[(3.45±0.78)次vs(6.82±1.35)次](P<0.05),术中出血量高于PELD组[(65.32±18.45)mL vs (38.65±10.23)mL](P<0.05)。两组术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)均较术前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月UBE组改良MacNab优良率95.35%与PELD组90.70%差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较(11.63%vs 6.98%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论：UBE与PELD治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症均可有效缓解症状、改善功能，临床疗效相当。UBE技术具有术中透视次数少的优势，但术中出血量相对较高；PELD技术出血控制更好，但需要更多透视辅助。

关键词

单侧双通道内镜 / 经皮内窥镜下腰椎间盘切除术 / 疗效对比 / 腰椎间盘突出症 / 重度脱垂型

基金资助

2022年度河南省医学科技攻关联合共建项目,编号：LHGJ20221083