血必净联合CVVH治疗脓毒血症患者细胞免疫指标及预后的观察

摘要

目的：探究血必净联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗脓毒血症患者细胞免疫指标及预后。方法：通过随机数字表法将2022年3月至2025年3月洛阳市中心医院收治的72例脓毒血症患者分成CVVH治疗组（n=36）和联合治疗组（n=36）。CVVH治疗组予以CVVH治疗，联合治疗组在此基础上加用血必净，均治疗7 d。比较两组患者的细胞免疫指标（CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞）、炎症因子指标[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）]、肾功能指标[血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）]及预后质量[序贯器官衰竭评分量表（SOFA）]。结果：治疗后，两组患者的CD3⁺和CD4⁺T细胞百分比下降，CRP、PCT、IL-6、Scr和BUN水平降低，SOFA评分下降，且联合治疗组低于CVVH治疗组（P<0.05）;两组的CD8⁺T细胞百分比升高，且联合治疗组高于CVVH治疗组（P<0.05）。结论：血必净联合CVVH治疗脓毒血症可以调节患者细胞免疫功能，降低炎症因子水平，改善肾功能损伤和预后。

关键词

血必净 / 连续性静脉-静脉血液滤过 / 脓毒血症 / 细胞免疫指标 / 预后

基金资助

河南省医学科技攻关计划联合共建和软科学项目,编号：LHGJ20240741