子宫内膜癌组织HER2和突变型p53表达与临床病理及预后关系

高云燕; 董静茹; 杨柳荫

黑龙江医药科学 ›› 2026, Vol. 49 ›› Issue (9) : 70 -73.

高云燕, 董静茹, 杨柳荫

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摘要

目的：探讨p53与人表皮生长因子受体2型(HER2)在子宫内膜癌患者中的表达情况、临床病理与预后关系。方法：选取2020年4月至2022年12月于洛阳市妇幼保健院治疗且病理诊断为子宫内膜癌的98例患者为研究对象，收集患者的临床病历资料，应用免疫组织化学及荧光原位杂交方法检测患者术后组织切片的HER2与p53表达情况，并对患者进行随访。结果：HER2阳性患者与HER2阴性患者在发病年龄、组织病理类型、肌层浸润深度、肿瘤分化程度差异比较均有统计学意义(P<0.05)。HER2与p53表达两者关系为正相关(r=0.479,P<0.01)。HER2阴性患者3年生存率为93.26%,HER2阳性患者3年生存率为55.56%,两者比较差异有统计学意义(Log rank=17.602,P<0.05)。HER2阴性患者3年无进展生存率为87.64%,HER2阳性患者3年无进展生存率为55.56%,两者比较差异有统计学意义(Log rank=10.374,P<0.05)。在p53野生型子宫内膜癌中，合并HER2阴性患者3年生存率为93.85%,合并HER2阳性患者为100.00%;在p53突变型子宫内膜癌中，合并HER2阴性患者3年生存率为91.67%,合并HER2阳性患者为33.33%,四者比较差异有统计学意义(Log rank=41.634,P<0.05)。四者在3年无进展生存率分别为90.77%、100.00%、79.17%及33.33%,差异有统计学意义(Log rank=28.828,P<0.05)。结论：HER2阳性患者与HER2阴性患者在不同发病年龄、组织病理类型、肌层浸润深度、肿瘤分化程度等临床病理的特征不同。子宫内膜癌组织中HER2阳性与p53突变型表达呈显著正相关，两者的表达存在内在协同调控关系；HER2阳性是子宫内膜癌患者预后不良的独立危险因素，存在HER2阳性、p53突变型的患者3年总生存率及无进展生存率较其他亚组患者更差。