CT血管造影诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄和粥样硬化斑块性质的价值分析

摘要

目的：探讨CT血管造影(CTA)诊断缺血性脑卒中(CIS)患者颈动脉狭窄和粥样硬化斑块性质的价值分析。方法：回顾性分析2023年4月至2025年5月许昌市人民医院收治的60例CIS患者，所有患者均实施CTA,以数字减影血管造影(DSA)诊断为金标准，分析CTA对CIS患者颈动脉狭窄程度、粥样硬化斑块性质及分布情况的诊断效果，并绘制CTA诊断CIS患者颈动脉狭窄及粥样硬化斑块受试者工作曲线(ROC)。结果：60例CIS患者，以DSA为金标准，共确诊48例颈动脉狭窄阳性患者，12例阴性患者。CTA在轻度(85.00%)、中度(86.67%)、重度狭窄(80.00%)、闭塞检出率(100.00%)及总体检出率(85.42%)与DSA对比均无统计学差异(P>0.05);CTA在软斑块(80.00%)、钙化斑块(83.33%)、纤维斑块(87.50%)、混合斑块(90.47%)及总体检出率(86.27%)与DSA对比均无统计学差异(P>0.05);CTA在颈总动脉(84.21%)、颈动脉分叉处(90.91%)、颈内动脉颅内段(86.67%)、颈内动脉颅外段(83.33%)斑块数量检出率与DSA对比均无统计学差异(P>0.05);CTA诊断CIS患者颈动脉狭窄ROC曲线下的面积(AUC)值为0.927(95%CI:0.877～0.978)、CTA诊断CIS患者粥样硬化斑块ROC曲线下AUC值为0.931(95%CI:0.884～0.979)。结论：CTA对CIS患者颈动脉狭窄程度、粥样硬化斑块性质及分布情况的诊断效果良好。

关键词

CT血管造影 / 缺血性脑卒中 / 颈动脉狭窄 / 粥样硬化斑块性质